调查显示新加坡65岁以上的年长者，每五个人当中就有四个人的肌肉质量较低，有营养不良的风险。研究显示，通过一些运动和改善营养的摄入可将营养不良的风险减低近三分之一。

脾胃与食欲息息相关
中医师曾晨春指出营养不良跟脾胃虚弱有关系。当脾胃虚弱时，食欲减少，食量也会减少，营养的摄取就不足。脾胃虚弱可以造成吸收功能退化。即使一个人三餐吃得很饱，也不一定能够把营养吸收进体内。这两者在一起就会加重了摄取不足的情况。

曾晨春 中医师
“有些老年人思虑过度，过思伤脾，脾胃功能受影响，因而造成营养摄取不足。”

陈笃生医院高级社区营养师庄佩琳则发现，很多独居的老年人不常下厨，并偏向于去饮食中心打包食物或煮个快熟面或者白粥配着罐头食品，也可能是因为患病导致胃口不好。有些老年人也因为牙齿不好而偏向于选择软的食物来吃，导致挑食或者偏食吃的食物不均衡。

油腻跟滞腻的食物会影响到肠胃的吸收功能。中医师建议年长者饮用汤，因为汤类的营养很容易被人体吸收。今天的《养生时膳》，胡敬恒厨师就教你如何制作鱼骨上汤，并用其上汤制作两道简单美味的料理。

一、鱼骨上汤

食材
巴丹鱼骨一公斤、老姜150克、小洋葱10颗、水3公升

1. 热锅，炒香老姜和鱼骨
2. 加入洋葱，再炒
3. 倒入水，煮滚后转小火，煮至少1个小时

二、鲜奶鱼片泡饭

食材
鱼骨上汤400毫升、鲜牛奶125毫升、巴丹鱼片80克到100克、 糙米饭½ 杯、生姜片2片、豆腐½ 块、番茄1个、冬菜1汤匙（切碎，一定要洗，以减少盐分）、炸葱1茶匙、白胡椒粉0.5茶匙、当地生菜5颗、上海青3秆、绍兴酒 1 汤匙

1.煮滚鱼骨上汤和鲜奶，加入糙米饭、鱼片、生姜、豆腐、番茄
2.大约5分钟，放入冬菜、生菜、上海青
3.用绍兴酒提味
4.上桌前，加炸葱、胡椒粉

三、滑蛋酿豆腐

食材
鱼骨上汤400毫升、混合酿豆腐（茄子、苦瓜、辣椒、羊角豆、香菇、灯笼椒、豆腐）、非油炸方便面1块、玉米淀粉1汤匙 、鸡蛋1颗、上海绿上海青3茎、酱青1茶匙、适量白胡椒粉

1.煮滚鱼骨上汤，放入非油炸方便面；
2.陆续将酿豆腐入锅煮，
3.大约8分钟，捞起面条和酿豆腐；
4.用薯粉勾芡，打入1粒鸡蛋打散；
5.加上海青
6.用酱青、胡椒粉调味

如何自我检查

庄佩琳 陈笃生医院高级社区营养师
“通过三个简单的步骤来看看自己是否有营养不良的风险。首先照镜子的时候，可以看看太阳穴，是否有凹陷进去的状态，或者锁骨骨头是不是有凸出的状态。第二个步骤，每一个星期或者每一个月测量一次体重，如果体重持续下降，这是营养不良的风险。第三点，五天或者更长的时间食欲不振也是营养不良的风险。

以上三项症状持续的话，可以和家庭医生讨论，或者前往陈笃生医院社区保健团队和社区合作伙伴所提供的咨询服务去了解情况。”

曾晨春 中医师
“养脾有四大重点，第一就是三餐要定时；第二就是要避开冷水，冰淇淋不可以吃太多；第三要避开油腻、煎炸、烧烤、辛辣的食物也不可以吃太多；第四就是吃的时候最好是七分饱，就可以保护你的脾胃。”