美国政府近日公布新版《膳食指南》，饮食金字塔结构出现明显变化，曾经占据塔顶的主食不再享有优势地位。指南不仅强调增加蛋白质摄取、减少加工食品，更将红肉和全脂乳制品纳入推荐食物列表。
红肉回归蛋白质选项之一 但加工和份量是关键
新加坡中央医院肠胃与肝脏科顾问医生林金威指出，美国新指南将红肉纳入蛋白质选项，并不表示红肉一定健康。红肉在适当情况下可食用，但关键在于是否经过加工。
非加工的红肉如新鲜猪肉、牛肉、羊肉可适量食用，但香肠、培根、熏肉等加工红肉应尽量避免，因为这些加工肉与肠癌、肠道发炎和心血管疾病相关。
林医生强调，对于已有心血管疾病、痛风、慢性肾衰竭或胆固醇控制不佳的人群，则需咨询医生或营养师，制定个性化的蛋白质摄入计划。
Better Life 心理医学诊所营养师吴亦娴建议，一般人可将红肉控制在每周两到三餐，每餐分量约为个人手掌心大小。
全脂vs低脂 健康陷阱不在脂肪在“添加”
吴亦娴指出，加工食品在制造过程中添加大量盐、糖、防腐剂和增味剂，这些物质对人体无益；低脂乳制品更为复杂。自低脂饮食盛行后，厂商为补偿脂肪缺失的口感和风味，添加更多盐、糖和增味剂，反而成了高度加工食品。
她举例，原味牛奶每100毫升含糖5克，但加入巧克力或草莓增味剂后，糖份增至15克，足足增加了三倍。她因此建议除非需严格减重或患有心脏疾病，否则原味的全脂乳制品对普通人、尤其是两岁以下孩童更为合适。
脂肪肝真相：精制碳水比脂肪更危险
不少人误以为过量红肉和高脂肪食品是导致脂肪肝的罪魁祸首，实则不然。
林医生解释，脂肪肝的元凶是热量摄入过剩，而非单一食物或脂肪。当摄取热量超过消耗，多余热量就会积累成脂肪。在新加坡的饮食环境，精制碳水化合物的过量摄取是常见问题。面包、蛋糕、饼干等食品若长期过量，都会增加身体的负担。
饮食金字塔“倒过来” 强调重点而非分量
对于新版饮食金字塔结构变化，吴亦娴表示，倒转的金字塔不是说要吃多少，而是强调膳食重点应放在哪里。许多新加坡人外出就餐时摄入过多主食，但蛋白质和蔬菜份量严重不足。新指南强调蛋白质的重要性是合理的，但不应该单纯从份量的角度理解金字塔。
蛋白质摄取标准提高 需因人而异
新版指南建议每日蛋白质摄取量为每公斤体重1.2至1.6克，高于新加坡现行建议的0.8至1.2克。吴亦娴解释，提高标准旨在促进肌肉维持与整体健康，而非仅为预防营养缺乏。
林医生最后总结，饮食不应追求单一“神药”，而应像一场马拉松，通过平衡摄取、控制总热量和代谢消耗，寻找适合自己的可持续节奏。
