在新加坡,约 58% 的国人体态处于不健康范围,肥胖已经不是少数人的困扰。许多人习惯将肥胖简单归结为“吃太多、动太少”,但现实并非如此简单。陈笃生医院内分泌科高级顾问医生兼新加坡肥胖症研究协会副总裁李映姗医生指出,肥胖的成因涉及基因、中年或产后所引起的荷尔蒙变动、睡眠不足、压力,甚至长期服用类固醇药物的副作用等。
肥胖症怎么判断?不只是看体重数字
李医生说,判断肥胖不能只看体重秤上的数字而是身体储存脂肪的方式。皮下脂肪主要是保暖用的,危害不大。真正有害的是内脏脂肪,也就是悄悄围绕在肝脏、胰腺等内脏器官周围的脂肪。这些深层脂肪可能引起二型糖尿病、高血压、高胆固醇、脂肪肝、睡眠呼吸暂停症,甚至是特定癌症。
因此,比起单纯“减重”,更重要的是评估健康风险。如果女性腰围超过80公分,或男性腰围超过90公分,在亚洲就算是腹部肥胖,应该咨询医生做进一步检查。
减重成功的前肥胖症患者温菁分享了自己的经历。她曾维持了近十年的活跃运动生活,但是因为爱吃,“总是觉得吃不饱”,体重还是飙到89公斤,加上哮喘问题,日常生活变得很吃力,体检报告也出现红色警讯。她曾尝试增加运动量,但效果不明显。
温菁在朋友介绍下了解了网络热议的“瘦瘦针”,但经医生专业评估后,建议她做“缩胃手术”,也就是通过胃镜进行缝合、或切除胃部的手术,以缩小胃部。手术后她经历了约两个月的饮食调整期,从流质食物到泥状,慢慢才恢复到固体食物。
如今她保持每周运动三次,保持健康体态,肌肉结实。她也注重饮食分量和选择,“虽然偶尔还是想吃炸鸡”,但体重已稳定两年,爬楼梯也不再膝盖痛,生活品质大大改善。
瘦瘦针?抽脂术?未必适合你
李映姗医生解释,“瘦瘦针”的主要成分是GLP1,这是一种人体肠道自然分泌的激素,原本用来治疗糖尿病,现在也用于肥胖症治疗。
它会刺激大脑,尤其是下丘脑中的“饱腹中枢”,让你更快觉得饱、对食物的渴望降低,从而降低食欲、吃的更少。但李医生强调,瘦瘦针是需要正规医生开处方的医疗治疗方式,只有真正确诊肥胖症的人才适用。她同时也提醒,瘦瘦针有副作用,轻微的有恶心、呕吐的反应,严重的包括胆结石、胆囊炎、胰腺炎。
至于网上常见的抽脂术、溶脂针、非医生处方的减肥药,李医生警告,这些纯属美容手术,带有危险性,有些未经管制的减肥药甚至含有已禁用的有害物质。
她强调,减肥的重点不应该是“瘦得快”,而是要像温女士一样,选择健康安全、能长期有效的方法。
新加坡肥胖症研究协会将在3月29日(星期天)于淡滨尼天地举办社区活动,通过互动方式让公众更了解肥胖症。李医生呼吁,如果有肥胖问题,不要只靠意志力硬撑,应该寻求专业帮助,找到适合自己的健康减重方式。