狮城有约 | 致命汉坦病毒 怎么传播怎么防?

荷兰极地探险游轮洪迪厄斯号(Hondius)暴发汉坦病毒(Hantavirus)疫情,目前已累计五例确诊、三例疑似,其中三人病逝。约150名乘客仍滞留船上,还有部分乘客已在中途下船。我国传染病管理局证实,有两名本地居民曾乘搭这艘游轮,并与一名病逝的确诊患者搭乘过同一航班,目前正在接受隔离和检测。

不过世界卫生组织表示,这是一起严重事件,但暴发大规模疫情的概率很低。

汉坦病毒不是新病毒 但“安第斯型”较罕见

杜克-新加坡国立大学医学院新发传染病研究项目助理教授黄铫鑫博士指出,汉坦病毒并非新病毒,早在1970年代就已被发现。它其实是一个病毒家族,目前约有60个成员。这次游轮上部分患者感染的是罕见的安第斯型汉坦病毒(Andes Virus),主要在南美洲智利、阿根廷一带较为常见。

黄铫鑫博士解释,不同地区活动的汉坦病毒种类不同,导致的症状也不同。在欧亚常见的类型主要导致肾综合征出血热,临床特征以发热、出血倾向及急性肾损伤为主。而这次游轮上出现的是在美洲常见的类型,以严重的肺部和心肺功能受损为特征,且死亡率较高。

黄博士说新加坡也曾有汉坦病例记录,最近一次发现是在2022年,但从1990年代至今只有约四例确诊,且无人命伤亡。

曾兄弟旅行社高级市场通讯执行员符芝莹表示,新闻传开后,公司暂时未收到顾客因汉坦病毒疫情而取消游轮行程的情况,业务一切如常。她表示自冠病疫情以来,游轮公司已加强防范措施,建立了一套成熟且严格的安全规程,包括船上医疗中心、隔离客舱、通风管理措施等。紧急支援是24小时待命。

新传媒艺人刘谦益在节目中也表示,不会取消游轮假期,通常他都会做好安全防范,注意安全距离、携带消毒液和口罩。

病毒有无“外膜”大不相同 酒精不是万能

刘谦益分享了他的卫生习惯,坚持勤洗手,触碰ATM或扶手后必洗。有时刚洗完手遇到熟人要握手,他可能会以拱手代替。同时他也长期戴口罩。

黄铫鑫博士指出,勤洗手能有效减少病毒数量,对所有病原体都有帮助,但了解病毒的结构对于选择消毒手段也很重要。
他解释病毒分“有病毒包膜”和“无病毒包膜”两类。

有包膜的病毒,如汉坦、新冠、兹卡病毒、骨痛热症等,使用肥皂或70%以上酒精消毒液,能有效消灭。

而无包膜的病毒则以蛋白为外壳,如诺如、手足口症病毒,酒精对它效用不大。这类病毒需通过勤洗手,减少病毒数量来降低感染风险。

黄博士同时也说,如果是通过空气或呼吸道传播的病毒,口罩通常还是有帮助的。例如在清理可能受鼠类污染的环境时,口罩可以减少吸入受污染粒子的机会。

新加坡当局提醒公众做好防护措施

由于我国有两名居民搭乘了暴发汉坦疫情的游轮,并正在接受隔离和检测,传染病管理局也在星期四发布文告,强调新加坡公众面临的风险较低,无需恐慌,同时提醒公众采取预防措施,包括

  • 尽量不要接触啮齿动物和它们的排泄物、唾液和筑巢材料
  • 避免接触身体不适者或与他们共用物品
  • 注意保持住家清洁,封堵缝隙,并处理好食物和垃圾。
  • 使用湿抹布和拖把擦拭,不要干擦,避免受污染的尘土扬起。
  • 注意个人卫生也很重要

出国旅游还需警惕诺如病毒与麻疹

户外运动爱好者胡欢琴分享了一次惊险食物中毒经历。在甲米攀岩后,她和四名朋友在当地有名的海鲜馆进食。尽管他们为防止食物不新鲜而特意将所有食物烤熟,但仍然出现食物中毒症状,上吐下泻到脱水,还全身颤抖,最终需要医生从城市里乘船前来急救。

刘谦益也有相似经历。他曾在海外拍电影时食物中毒,之后连续吐了两天, “拍戏都要带着塑料袋”。医生告诉他,食物中毒的潜伏期大约六小时,他推测可能是因为吃了半生熟的鸡蛋。

针对诺如病毒这类无包膜病毒引起的食物中毒,黄铫鑫博士指出,虽然加热食物可以降低风险,但并不是唯一解决方案。因为有些食物(如沙拉)基本无法加热,所以确保食物加工和厨房卫生的高标准才是最关键的防护措施。即使食物被充分加热,如果厨房员工的个人卫生不达标,或食物储存方式不当,仍然可能导致诺如病毒污染。

此外,近期日本麻疹病例增加。黄博士指出,麻疹是已知最具传染力的病毒之一,可在空气中存活长达两小时。不过它能通过接种疫苗来预防。

传染病管理局在回复《狮城热话》的询问时表示,接种疫苗仍是预防麻疹最有效的方法。当局建议民众在出国前,确保自己已完成麻疹疫苗接种。若不确定自身是否具备免疫力,建议至少在出发前四到六周进行医疗评估。

如果在旅途中或返国后出现皮疹、发烧、咳嗽、眼睛发红或流泪,以及流鼻水等症状,应佩戴口罩、尽快求医,并主动告知医生自己的旅游史以及是否曾接触身体不适者。

当局正密切关注全球麻疹病例上升的情况。日本虽出现麻疹疫情,但当局暂时没有针对前往日本旅游发出健康警示。

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