非洲刚果近期暴发的伊波拉疫情,目前已有超过900起疑似病例,逾100人确诊,死亡人数攀升至204人,邻国乌干达也出现病例。世界卫生组织已宣布相关疫情构成国际关注的公共卫生事件。
不过,受访的传染病专家告诉《狮城热话》,伊波拉虽然致死率高,但病毒需要通过较长时间的肢体接触才能传播,我国良好的卫生条件能够降低病毒在本地传播的风险。
伊波拉并非新病毒 致死率最高可达九成
斐瑞医院传染病专家卢家燊医生指出,伊波拉病毒并非新型病毒,自1976年首次发现以来,非洲已经历近20波疫情。
他说,2014年至2016年的疫情最严重,造成约2万9000人死亡,而这次疫情病例数也已逼近千宗。
卢医生表示,目前已知伊波拉病毒主要源自动物宿主,尤其是在非洲部分地区,人类与野生动物接触频繁,增加了病毒跨物种传播的风险。
而这次流行的属于“本迪布焦型毒株”,虽然在伊波拉多个毒株中致死率相对较低,但死亡率仍高达约30%;部分高危毒株的死亡率甚至可达到70%至90%,可以说是“来得快,杀得快”。
专家:伊波拉传播方式有限 本地大规模扩散几率不高
尽管伊波拉被列为国际关注的公共卫生紧急事件,但卢家燊医生认为,新加坡出现大规模传播的风险并不高。
他说,伊波拉病毒并不会在潜伏期传播,患者通常是在发病后才具有传染性,而患者病情恶化迅速,恶化后也难以继续活动或扩大传播范围。
此外,伊波拉主要通过体液、呕吐物和肢体接触传播,而非空气传播。
卢医生引用非洲研究指出,长期照顾患者的家属感染率高达47.9%,但没有近距离接触患者的家属感染率仅约2%。
他说:“如果是接触传播型疾病,其实有很多有效的防范措施,最基本的就是勤洗手,水和肥皂就是最好的防护。”
他也解释,伊波拉多次在非洲爆发,与当地习俗及医疗条件有关。部分地区仍保留接触,甚至亲吻死者遗体的葬礼传统,而遗体本身病毒载量极高,再加上部分地区长期处于战乱状态,医疗系统薄弱,使疫情更难控制。
旅游业者:非洲团未受明显冲击 旅客更关心行程是否受影响
旅游策划师兼领队周滭妮表示,目前非洲旅游市场并未因为疫情而出现明显退团潮。
她透露,目前仍有旅客正在卢旺达、坦桑尼亚和肯尼亚等地观赏动物大迁徙,而接下来学校假期将至,咨询非洲团的旅客依然不少。
周滭妮指出,旅客目前最关注的,并非自己会否感染伊波拉,而是航班、转机及入境安排是否会受影响。
她说,旅游业者必须持续关注疫情发展,并向旅客提供正确的官方信息,避免制造不必要的恐慌。
“我们不会全面取消非洲团,而是调整路线。非洲是一整块大陆,并不是所有地方都属于高风险区。”
她也强调,旅游业者在规划行程时,会特别注重酒店卫生与用餐环境,尽力确保旅客安全。
新加坡传染病管理局回复《狮城热话》的询问时敦促前往刚果等疫情地区的民众,高度警惕,密切关注当地情况,同时需要:
-保持良好个人卫生
-避免接触身体不适的人,尤其是有疑似伊波拉感染症状的人
-避免参加葬礼和埋葬仪式,尤其是疑似感染者
-避免接触动物,尤其是蝙蝠和灵长类动物
-避免食用、料理野味和来源不明的肉类
新闻工作者:医疗体系脆弱地区 一旦暴发疫情恐引发连锁危机
时常在海外采访的新闻工作者刘备表示,她更担心的是全球医疗体系面对下一场疫情时的韧性。
她说,自己曾到访古巴,以及柬埔寨和泰国边境等医疗与卫生条件较差的地区,亲眼见证医疗资源不足,以及难民营卫生恶劣的真实情况。
她举例,古巴部分医院因物资短缺,肾病患者透析使用的一次性塑胶管,甚至会重复使用多达六到七次,大幅增加感染和败血症风险。
此外,她在柬泰边境采访时,也看到大型难民营缺乏基本卫生设施,上万人仅共用数十个厕所,污水遍地,儿童与动物混杂活动。
刘备指出,在这种卫生条件下,一旦病毒扩散,后果将不堪设想。
她也说,自己出国前会先查询当地疫情和疫苗要求,也会准备口罩等个人防护用品,并提醒公众不要轻视早期症状。
“很多病毒初期症状像流感一样,但如果在医疗条件差的地方延误求医,后果可能非常严重。”
伊波拉初期症状类似流感 严重可导致器官衰竭
谈到伊波拉的症状时,卢家燊医生指出,病毒潜伏期一般为2到21天,患者发病初期通常只是发烧、全身酸痛等类似流感的症状。
但病情随后可能迅速恶化,出现严重呕吐、腹泻、脱水、严重内出血等,患者甚至可能在短时间内流失6至8公升体液,导致电解质失衡、器官衰竭,甚至心脏停止跳动。
他说,患者在发病后一周内若能及时获得妥当的医疗照护,包括补充水分与矿物质,康复机会会明显提高;但若病情持续恶化,通常也会在第二周进入危险期。
冠病与汉坦病毒夹击 年长者与慢性病患风险最高
除了伊波拉,新加坡近期冠病病例一周内增加至1万2700起,增幅达59%,而全球汉坦病毒病例也可能继续增加。
对此,卢家燊医生指出,不论是冠病、伊波拉或其他传染病,高风险群体大致相同,主要包括65岁以上长者,以及患有慢性疾病、身体虚弱的人士。
他说,民众若患有肺病、心脏病等慢性疾病,应积极控制病情,因为良好的健康管理本身就是对抗传染病的重要保护措施。