狮城有约 | 十分访谈:医疗通胀和保险制度

十分访谈:医疗通胀和保险制度

近期本地医疗费用通胀问题再次引发人们关注。早前卫生部长王乙康就表示,除了医疗资源和人手紧缩导致成本上涨,人们过度投保,不必要的索赔增多,也是导致保险和医疗费用上涨的原因之一。

数据显示70%的国人都拥有私人综合健保计划,但是到了真正需要住院时,却有高达50%持保者选择降级入住B2和C的病房,星融理财顾问行政总裁谢诏全说,“这好比购买机票时买了商务舱机票,但上飞机时却坐在经济舱。”

他认为,这主要有两种可能性,其一是持保人担心自己的病情需要长期医疗费用支出,或者是持保人没有完全了解所购买的私人综合健保计划的受保范围和利益,所以在住院时选择更加保守。为了避免这种不确定性,他建议持保人向他们的财务顾问了解清楚自己当初购买的保单细节。

针对投保者在缴付了更高保费后,是否产生“自助餐心态”,谢先生说这在所难免,但也有多方面因素,包括持保人担忧自身病情而寻求更好的医疗服务。他说更重要的是教育,让大家了解如果产生了“自助餐心态”将会导致我们的下一代需要承担更高昂的保费。

新加坡管理大学经济学副教授金成勋受访时也指出,我国目前的医疗通胀率远高于整体通胀率。如果不加以管控,未来随着人口老龄化,问题将更加严峻,甚至可能影响其他领域的资源分配。

许多私人综合健保计划保险公司通过指定医生团的方式来控制索赔额,但也引发一些不满。另外还有评论建议,给予一年内无需医疗服务和没有索赔的投保人一笔“无索赔花红”。这些措施又是否有效?

金教授说,指定医生团确实是个有效控制成本的措施,改变这个做法不见得可以更有效降低医疗支出。“无索赔花红”则可能对一些有健康生活意识的人来说具吸引力,不过对于很大一部分不懂得分辨什么是高价值和低价值医疗服务的持保人来说,他们可能会为了拿到花红而延迟接受有必要的治疗。这么做是不是长远之计,他认为还有待进一步研究。

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